Έντυπο αντιπροσώπευσης μετόχου για συμμετοχή στην Τακτική Γενική Συνέλευση της εταιρείας ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΕΙΣ ΗΧΟΥ ΚΑΙ ΕΙΚΟΝΟΣ ΑΝΩΝΥΜΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ